dimecres, 29 d’octubre del 2014

#Febrerunning, col.laboració de @MedisportAD amb @SER_Andorra

    Ràdio SER Principat d'Andorra, al 102.3 del dial, emet quinzenalment els dijous el programa "Febre Running" per respondre a la popularitat d'aquesta activitat esportiva.

    En alternança amb Joan Ramon Moya, entrenador d'atletisme anirem parlant de diferents aspectes del "running".

    Podeu participar amb els vostres comentaris, o be plantejant dubtes i preguntes mitjançant les xarxes socials o per telèfon:
  • Twitter: http://twitter.com/SER_Andorra
  • Facebook: http://www.facebook.com/radio.serandorra
  • Telèfon: + 376 808300

Links als podcasts:


divendres, 28 de febrer del 2014

Consideracions sobre els accidents d'esquí a Andorra (i 3)



Que es pot fer per millorar la seguretat a les pistes d'esquí?

L'index d'accidentalitat ha baixat fortament els darrers anys (de 0,7 accidentats/1000 passatges fa 10 anys a 0,45 accidentats/1000 passatges la temporada passada), aquesta reducció és deu probablement a molts factors alguns elements importants son:
- les millores en les instal·lacions (innivació artificial, identificació de punts negres i millora de les pistes, modernització de remuntadors)
- canvis en el material, sense oblidar una utilització més freqüent del casc

Sense cap dubte els fabricants de material i les estacions tenen un interès evident en fer més segurs els esports de neu, de la popularitat d'aquestes activitats i que no es percebin com a practiques de risc en depen el seu èxit i els bons resultats econòmics...


Però... i els usuaris? s'incideix prou en la responsabilització dels usuaris en front dels riscos dels esports d'hivern? 

El comportament dels usuaris a les pistes hauria de passar per un respecte escrupolós del sentit comú, plasmat en les 10 regles FIS
+ respecte als altres usuaris
+ control de la velocitat i trajectòria
+ respecte de la prioritat
+ respecte en els avançaments
+ respecte el l'encreuament de pistes
+ no aturar-se en certs llocs
+ per pujar i baixar a peu s'ha d'anar per la vora
+ respectar les balises
+ assistir als accidentats
+ identificar-se si s'és testimoni d'un accident
Quants usuaris les coneixen?

Més enllà del respecte de les regles FIS, que regulen les interaccions entre els diferents usuaris, l'esquiador ha de ser conscient que no és troba en un parc temàtic com a usuari passiu d'una instal·lació, sinó que està practicant una activitat física en un ambient natural condicionat.
La seva seguretat dependrà doncs en gran mesura de que adapti la seva pràctica en funció de les pròpies capacitats i limitacions, físiques i tècniques


la prioritat de qualsevol campanya de prevenció hauria de ser d'incidir sobre el comportament de l'usuari

El dia de la seguretat a pistes - Notícia d'Andorra Difusió 



si us interessa el tema aquí teniu uns quants enllaços relacionats amb la seguretat en els esports d'hivern:
Societat internacional de traumatologia i medicina dels esports d'hivern
International society for skiing safety
Fédération Internationale des Patrouilles de Ski 
Médecins de montagne
Stay Safe on Snow
Centre Mèdic Pas de la Casa - Grau Roig
i el Facebook i Twitter de Safe Snow Sports

diumenge, 16 de febrer del 2014

Consideracions sobre els accidents d'esquí a Andorra (2)


Evolució del nombre d'accidentats
- parlar en nombre absolut no te gaire sentit, va molt lligat a la freqüentació, que es pot valorar en nombre de passatges o de dies d'esquí
- és més interessant parlar d'índex d'accidentalitat (que mesurem en lesions /1000 passatges)
- en relació a la temporada anterior augment d'accidents d' 1% però augment de passatges del 6%, en conseqüència baixa l'index d'accidentalitat
- en els darrers 10 anys hem passat d'un index de 0,7 lesions per 1000 passatges a 0,45/1000 passatges
això equival a dir que per 1000 dies d'esquí es produeixen uns 5 accidents (o que 1 usuari ha d'esquiar 200 dies per patir 1 accident)

On s'atenen els accidentats?
 - de tots els accidentats atesos en els CM de pistes (que representen el 94% dels accidentats registrats) només un 4% acaben derivats a l'hospital (que veu doncs un 10% dels accidentats registrats, la meitat vistos en primera intenció, l'altra meitat derivats des dels CM de pistes)

Quines lesions es fan?
* globalment
    - 40% extremitats inferiors (el genoll 26%)
    - 35% extremitats superiors
    - 25% tronc (cap, columna,tòrax, abdomen, pelvis)
* els esquiadors (representen 3/4 parts dels usuaris) predomina extremitat inferior
* els snowboarders major incidència de lesions en extremitats superiors i tronc

Són greus els accidents?
Podem mesurar la gravetat segons
  • derivació a l'hospital: vol dir que tenen potencialment una evolució desfavorable, amb possibilitat de complicacions, necessitat de tractaments complexos o de més proves complementàries --> només un dels 4% són derivats
  • Score de gravetat AIS superior a III --> un 4% dels accidentats
  • temps de curació: un 28% dels accidentats tenen lesions amb un temps de curació estimat superior a 1 mes
Hi ha factors associats amb la gravetat?
Detectem una major gravetat (segons els criteris esmentats anteriorment):
  • quant l'accident s'ha produït en pistes vermelles o negres,
  • en practicants amb nivell alt,
  • en portadors de casc,
  • en practicants de surf,
  • en usuaris provinents de destins llunyans (britànics, eslaus...)
  • en persones de més edat...
compte amb la interpretació d'aquestes dades ja que algunes d'aquestes variables van relacionades (pràctica de snowboard i utilització del casc ; sèniors i utilització del casc), també s'ha esmentat la possibilitat de que la sensació de seguretat que dóna el portar el casc indueix a arriscar més...
O sigui que molta cura amb la interpretació d'aquest apartat ja que no hi han evidències estadístiques, simplement tendències que demanen estudis més aprofundits..

El casc
  • els estudis i simulacións de laboratori confirmen la seva utilitat, en molts traumatisme disminuiran la gravetat de les lesions, però davant d'impactes amb molta energia no podran evitar lesions greus
  • la seva utilització és molt recomanable
  • en 10 anys hem passat d'un 5% a un 36% d'usuaris que porten casc
  • en edats infantils la seva implantació és molt més alta, i això és molt positiu per una major freqüència d'impactes en el cap en infants

Consideracions sobre els accidents d'esquí a Andorra (1)


A tot arreu on es practiquen els esports d'hivern, i des de l'inici d'aquestes pràctiques, s'ha plantejat el tema de la seguretat.
Històricament s'ha vist com la pràctica de l'esquí generava un cert nombre d'accidents, amb lesions específiques i molt característiques.
Al voltant d'aquest esport els professionals es van especialitzar en la prevenció dels accidents i el tractament de les lesions que en resulten.
Va aparèixer, doncs, la figura del Pister-Socorrista i dels metges especialitzats en el tractament dels esquiadors, metges de pistes o traumatòlegs i urgentistes d'hospitals d'àrees de muntanya.
Tots aquests professionals, escampats arreu del món, aïllats físicament els uns dels altres han avançat cap a maneres de fer semblants, impulsats per una mateixa inquietud: fer els esports de neu més segurs.
Un element comú ha estat el treball d'investigació basat en el registre i l'estudi dels accidents, analitzant les causes i cercant mesures de prevenció i millores en el tractament.
Molts d'aquests treballs han ajudat als fabricats de material esportiu i a les estacions d'esquí a millorar la seguretat en molts aspectes, d'altres han incidit en aspectes de seguretat que depenen dels usuaris.
El nostre país no s'ha quedat al marge d'aquesta dinàmica. Tots els professionals implicats han seguit les mateixes pautes i dediquen temps i energia amb l'objectiu de guanyar en seguretat i millorar l'atenció als usuaris.
Un salt qualitatium va ser quan es va decidir unificar els diferents registres existents i analitzar, en conjunt, totes les dades generades al voltant dels accidents a pistes des d'aquell moment.
Des de la temporada 2002-2003 diferents bases de dades recollides referents als accidents d'esquí, fins llavors disperses, es van unificar.
Fins la temporada 2012-2013 s'hi han registrat un total de 134.172 accidents.

- cal agrair doncs la feina de totes les persones que participen en el recull de dades:
         * Pisters Socorristes de tots els sectors de les estacions andorranes (Grandvalira-SAETDE, Grandvalira-ENSISA, Vallnord- Pal, Vallnord-Arinsal, Vallnord-Arcalís
         * els equips dels Centres Mèdics de pistes, amb els seus seus responsables (Dr Torrens a Arcalís, Dr Mijares a Arinsal, DraMombiedro a Pal, Dr Sanchez a Soldeu-El Tarter-Canillo, Dr Escoda a Pas de la Casa-Grau Roig)
         * el personal del Servei d'Urgències de l'Hospital Nostra Senyora de Meritxell

- i els intervinents en el processament de les dades i posterior anàlisi (Departament d'Indústria del Ministeri d'Economia i Territori; APPVS del Ministeri de Salut ; Hamilton Intelligence, particularment el Sr Javier González-Casallo ) i els patrocinadors de l'estudi (Ski Andorra, Crèdit assegurances)

Mètode d'estudi:
- recull de dades per part de
  • Pisters Socorristes (que fan la 1a atenció en 35% dels casos)
  • Centres Mèdics de les estacions d'esquí (1a atenció 59% de casos)
  • Servei d'Urgències (1a atenció 6% de casos)
(aquests percentatges corresponen a l'estudi de la temporada 2012-2013, però són similars a les temporades anteriors) 
 
- en algunes temporades anteriors s'havia disposat d'una població de referència, obtinguda per entrevistes directes als usuaris, a peu de pistes. Disposar d'una població de referència permet arribar a conclusions més acurades pel que fa als diferents factors estudiats.