diumenge, 16 de febrer del 2014

Consideracions sobre els accidents d'esquí a Andorra (2)


Evolució del nombre d'accidentats
- parlar en nombre absolut no te gaire sentit, va molt lligat a la freqüentació, que es pot valorar en nombre de passatges o de dies d'esquí
- és més interessant parlar d'índex d'accidentalitat (que mesurem en lesions /1000 passatges)
- en relació a la temporada anterior augment d'accidents d' 1% però augment de passatges del 6%, en conseqüència baixa l'index d'accidentalitat
- en els darrers 10 anys hem passat d'un index de 0,7 lesions per 1000 passatges a 0,45/1000 passatges
això equival a dir que per 1000 dies d'esquí es produeixen uns 5 accidents (o que 1 usuari ha d'esquiar 200 dies per patir 1 accident)

On s'atenen els accidentats?
 - de tots els accidentats atesos en els CM de pistes (que representen el 94% dels accidentats registrats) només un 4% acaben derivats a l'hospital (que veu doncs un 10% dels accidentats registrats, la meitat vistos en primera intenció, l'altra meitat derivats des dels CM de pistes)

Quines lesions es fan?
* globalment
    - 40% extremitats inferiors (el genoll 26%)
    - 35% extremitats superiors
    - 25% tronc (cap, columna,tòrax, abdomen, pelvis)
* els esquiadors (representen 3/4 parts dels usuaris) predomina extremitat inferior
* els snowboarders major incidència de lesions en extremitats superiors i tronc

Són greus els accidents?
Podem mesurar la gravetat segons
  • derivació a l'hospital: vol dir que tenen potencialment una evolució desfavorable, amb possibilitat de complicacions, necessitat de tractaments complexos o de més proves complementàries --> només un dels 4% són derivats
  • Score de gravetat AIS superior a III --> un 4% dels accidentats
  • temps de curació: un 28% dels accidentats tenen lesions amb un temps de curació estimat superior a 1 mes
Hi ha factors associats amb la gravetat?
Detectem una major gravetat (segons els criteris esmentats anteriorment):
  • quant l'accident s'ha produït en pistes vermelles o negres,
  • en practicants amb nivell alt,
  • en portadors de casc,
  • en practicants de surf,
  • en usuaris provinents de destins llunyans (britànics, eslaus...)
  • en persones de més edat...
compte amb la interpretació d'aquestes dades ja que algunes d'aquestes variables van relacionades (pràctica de snowboard i utilització del casc ; sèniors i utilització del casc), també s'ha esmentat la possibilitat de que la sensació de seguretat que dóna el portar el casc indueix a arriscar més...
O sigui que molta cura amb la interpretació d'aquest apartat ja que no hi han evidències estadístiques, simplement tendències que demanen estudis més aprofundits..

El casc
  • els estudis i simulacións de laboratori confirmen la seva utilitat, en molts traumatisme disminuiran la gravetat de les lesions, però davant d'impactes amb molta energia no podran evitar lesions greus
  • la seva utilització és molt recomanable
  • en 10 anys hem passat d'un 5% a un 36% d'usuaris que porten casc
  • en edats infantils la seva implantació és molt més alta, i això és molt positiu per una major freqüència d'impactes en el cap en infants

Cap comentari:

Publica un comentari a l'entrada